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卵巢癌是死亡率最高的婦科惡性腫瘤。長期以來，卵巢癌難發(fā)現(xiàn)、高復(fù)發(fā)、難治療、預(yù)后差。如何預(yù)防、治療卵巢癌？卵巢癌的死亡率會逐漸降低嗎？

日前，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院婦瘤科主任吳令英教授接受記者采訪時建議，早診早治是防治卵巢癌的最好方法。未來幾年內(nèi)，我國晚期卵巢癌的治療標(biāo)準(zhǔn)將進(jìn)一步提升，手術(shù)+化療+維持治療，卵巢癌將進(jìn)入規(guī)范化全程管理時代。

病因不明確 建議早診早治

“卵巢癌50歲——70歲高發(fā)，發(fā)病原因尚不明確，”吳令英說，“臨床上，卵巢癌有三個殘酷的70%：70%的患者一旦發(fā)現(xiàn)就是晚期； 70%的患者都會復(fù)發(fā)，這意味著即使是經(jīng)過了標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)、化療之后，多數(shù)患者仍會兩至三年內(nèi)都會復(fù)發(fā)；晚期患者70%都活不過五年。”

如何預(yù)防卵巢癌？吳令英介紹，首先要注意飲食，不過多攝入高脂肪、高蛋白，多鍛煉。卵巢癌有遺傳因素影響，如果家族直系親屬中，姐妹，表姐、表妹、堂妹、奶奶、外婆、姨媽、姑媽直系三代親屬里有乳腺癌或者卵巢癌患者，最好提前預(yù)防。

吳令英表示，早期卵巢癌癌手術(shù)治療效果比較好，治愈率比較高。她呼吁多向公眾普及疾病知識，建議35歲以上女性每年做一次檢查。吳令英表示，目前卵巢癌沒有很好的篩查方法，早期卵巢癌治愈率高。 

卵巢癌有望成為慢病 患者帶瘤生存

卵巢癌患者五年生存率總體較低，70%以上患者發(fā)現(xiàn)時已是晚期，放化療后70%以上患者會在兩三年之內(nèi)復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)之后大部分治不好或耐藥死亡。

近年來，隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，靶向治療藥物問世，極大提升了卵巢癌治療效果，臨床上“手術(shù)+化療+維持治療”成為全新管理模式。吳令英教授告訴記者，未來卵巢癌有望成為一種慢病。患者可服藥控制疾病，帶瘤生存。

但是，目前接受維持治療的患者較少。2018年國外一項(xiàng)真實(shí)世界數(shù)據(jù)顯示，只有不到40%的卵巢癌患者接受了維持治療。   

“在國內(nèi)已經(jīng)接受維持治療的卵巢癌患者比例更低，價格是重要因素”，吳令英教授告訴記者，以卵巢癌創(chuàng)新藥尼拉帕利為例，2019年在國內(nèi)獲批上市，月均治療費(fèi)用約為2.5萬元，很多患者經(jīng)濟(jì)原因無法承擔(dān)治療費(fèi)用。她透露，該藥已經(jīng)納入今年3月1日起執(zhí)行的2020年藥品目錄中，個人的自付部分每月最低僅需1500元-3900元。

吳令英教授表示，在卵巢癌創(chuàng)新藥的可及性大大提高的前提下，相信未來幾年內(nèi)，我國晚期卵巢癌的治療標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化將得以進(jìn)一步提升，患者的無進(jìn)展生存時間與生活質(zhì)量也會有更大幅度的改善。