一到夏天，藿香正氣水就成了很多人家中的必備藥品。不少博主還分享自制“藿香正氣冰中式”的視頻，并聲稱“防中暑”，引發年輕人追捧。但其實，藿香正氣水這種中藥制劑不能亂用，一旦用錯可能會導致嚴重后果。
中醫把中暑分為“陰暑”與“陽暑”，兩者的成因和治法都不同。陽暑指長時間在戶外暴曬或處在高熱密閉環境中，出現的頭暈、倦怠、口渴、身熱、眼花、大汗、胸悶、心煩等癥狀，嚴重者會出現血壓下降、暈厥，甚至意識障礙、嗜睡、昏迷等。陽暑者，應清暑益氣、養陰生津，常用方藥有白虎湯、十滴水等，也可配合食用西瓜、綠豆糖水等。
藿香正氣水可以治療的是中暑中的“陰暑”，類似于現代醫學說的胃腸感冒，和我們常說的“受涼后拉肚子”有點相似，主要表現為低熱、惡寒、無汗而身重疼痛，多伴腹瀉、腹痛、惡心、嘔吐等消化系統癥狀。這種病機為寒濕的癥候群，藿香正氣水就是首選。
需要注意的是，藿香正氣水中通常含有40%-50%的酒精，服藥期間，患者如果再服用頭孢、甲硝唑、替硝唑、酮康唑、呋喃唑酮等藥物，就會出現雙硫侖樣反應。這種癥狀多在兩種藥物聯用的5分鐘到1小時內出現。患者輕則出現顏面潮紅、頭痛、惡心、嘔吐、心悸、血壓下降等癥狀，重則出現胸悶、胸痛、氣短、呼吸困難、休克等情況，甚至死亡。如果使用頭孢類藥物，一般情況下，醫生推薦停藥后7天才可飲酒或者服用含酒精的藥物。
如何照顧中暑病人？一是立即脫離熱環境，將病人搬移至陰涼、通風的地方，解開其衣領褲帶，以利于呼吸和散熱。二是用冷水淋濕的毛巾或冰袋置于病人頸部、腋窩和大腿根部腹股溝處等大血管部位。三是將昏迷患者頭偏向一側，保持其呼吸通暢，必要時清除氣道內分泌物，防止其嘔吐誤吸。四是對于意識不清的患者，不要給其喂水喂藥。可在額頭、太陽穴擦拭清涼油、風油精等提神醒腦藥。待患者蘇醒后，及時給予淡糖鹽水、電解質飲料以補充體液的損失，同時可為其送服人丹、十滴水、藿香正氣水等解暑藥。
（作者系成都中醫藥大學附屬醫院重癥醫學科副主任）
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