專(zhuān)家呼吁培訓(xùn)更多過(guò)敏專(zhuān)科醫(yī)師
科普時(shí)報(bào)記者項(xiàng)錚
8月5日至11日是第九個(gè)“中國(guó)過(guò)敏防治周”,主題是“發(fā)展過(guò)敏專(zhuān)科、培養(yǎng)專(zhuān)科人才、深入基層醫(yī)院、惠及過(guò)敏患者”。
在8月7日召開(kāi)的“中國(guó)過(guò)敏防治周”主題發(fā)布會(huì)上,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)變態(tài)反應(yīng)分會(huì)會(huì)長(zhǎng)、北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)(過(guò)敏)反應(yīng)科主任醫(yī)師尹佳表示,目前我國(guó)過(guò)敏性疾病顯著增加與過(guò)敏專(zhuān)科醫(yī)生較少不匹配,過(guò)敏疾病發(fā)展與以往診療模式不匹配。這兩個(gè)“不匹配”是提出今年中國(guó)過(guò)敏防治周主題的重要原因。
自每年8月的第二周“立秋”之日起,中國(guó)長(zhǎng)江以北地區(qū)的“夏秋季花粉癥”開(kāi)始暴發(fā),此后的2至3個(gè)月內(nèi),上千萬(wàn)的過(guò)敏患者會(huì)被發(fā)作性眼睛癢、鼻癢、噴嚏、流清涕、鼻塞、咳嗽、喘息等問(wèn)題困擾,部分患者會(huì)因哮喘發(fā)作嚴(yán)重需要急診治療,嚴(yán)重影響其工作和生活質(zhì)量。
尹佳表示,近些年來(lái),我國(guó)各種過(guò)敏性疾病的人群患病率明顯升高,兒童過(guò)敏發(fā)病增多,同一患者合并多種過(guò)敏性疾病的情況增多。公眾看變態(tài)反應(yīng)專(zhuān)科非常難,過(guò)敏性疾病診療服務(wù)能力已難以匹配巨大的臨床需求。
我國(guó)有上億過(guò)敏性疾病患者,但是目前缺少變態(tài)反應(yīng)專(zhuān)科醫(yī)生,各種過(guò)敏性疾病分別在呼吸、皮膚、耳鼻喉、消化、兒科和全科診治,患者難以獲得系統(tǒng)、全面的高質(zhì)量診治和管理。另外,全國(guó)擁有獨(dú)立變態(tài)反應(yīng)科的醫(yī)院極其稀少,多數(shù)醫(yī)院無(wú)變態(tài)反應(yīng)專(zhuān)科人才培訓(xùn)體系,國(guó)家尚未建立國(guó)家級(jí)變態(tài)反應(yīng)專(zhuān)科醫(yī)生培訓(xùn)、考核、 資格認(rèn)證和管理體系,已經(jīng)在變態(tài)反應(yīng)專(zhuān)科臨床工作的青年醫(yī)生無(wú)晉升渠道,只能轉(zhuǎn)向其他專(zhuān)科晉升,影響了變態(tài)反應(yīng)學(xué)科發(fā)展。
2022年,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)變態(tài)反應(yīng)醫(yī)師分會(huì)發(fā)布的《全國(guó)各醫(yī)院獨(dú)立變態(tài)反應(yīng)科建立情況及過(guò)敏專(zhuān)科醫(yī)生數(shù)量調(diào)查》報(bào)告中顯示,全國(guó)共計(jì)有90醫(yī)院(17.4%)建立了獨(dú)立的變態(tài)反應(yīng)科;54.7%醫(yī)院尚未建立獨(dú)立變態(tài)反應(yīng)科,其過(guò)敏性疾病診治業(yè)務(wù)主要在其他大專(zhuān)科附屬的變態(tài)反應(yīng)門(mén)診或過(guò)敏性疾病診療中心開(kāi)展,所診治疾病也以其附屬大專(zhuān)科方向的過(guò)敏性疾病為主;27.9%無(wú)附屬在其他大專(zhuān)科下的變態(tài)反應(yīng)門(mén)診或中心。其中少數(shù)醫(yī)院有MDT(多學(xué)科)聯(lián)合門(mén)診,開(kāi)展有限的過(guò)敏性疾病診治。我國(guó)變態(tài)反應(yīng)專(zhuān)科醫(yī)生和普通人群的比例是1∶400萬(wàn),遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿(mǎn)足我國(guó)過(guò)敏性疾病患者日益增長(zhǎng)的就醫(yī)需求。
尹佳認(rèn)為,我國(guó)急需發(fā)展變態(tài)反應(yīng)專(zhuān)科建設(shè)、培養(yǎng)更多變態(tài)反應(yīng)專(zhuān)科醫(yī)生,滿(mǎn)足我國(guó)龐大的過(guò)敏性疾病患者人群的就醫(yī)需求。她表示,“中國(guó)變態(tài)反應(yīng)學(xué)科從創(chuàng)立至今,已經(jīng)走過(guò)68年。在我國(guó)過(guò)敏性疾病發(fā)病率隨著工業(yè)化和經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平日趨升高的今天,在我國(guó)老百姓城市化生活方式越來(lái)越接近世界先進(jìn)國(guó)家的時(shí)代,我國(guó)過(guò)敏性疾病的發(fā)病率也越來(lái)越接近世界發(fā)達(dá)國(guó)家。面對(duì)洶涌而來(lái)的各種過(guò)敏性疾病,中國(guó)醫(yī)生應(yīng)該未雨綢繆,做好準(zhǔn)備。”
北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)(過(guò)敏)反應(yīng)科主任關(guān)凱教授表示,過(guò)敏性疾病目前已成為全球公共健康問(wèn)題,而我國(guó)目前過(guò)敏專(zhuān)科嚴(yán)重短缺,旺盛的過(guò)敏診療需求尚未能滿(mǎn)足。“在這一背景下,深入基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),加強(qiáng)建設(shè)醫(yī)聯(lián)體具有重要意義,不僅有助于及時(shí)響應(yīng)老百姓過(guò)敏性疾病臨床用藥的迫切需求,緩解變態(tài)反應(yīng)臨床無(wú)變應(yīng)原制劑可用的窘迫局面,也助于為精準(zhǔn)防控策略提供科學(xué)依據(jù)和技術(shù)支撐。”關(guān)凱呼吁通過(guò)醫(yī)聯(lián)體模式的探索,合作共進(jìn),共同推動(dòng)我國(guó)變態(tài)反應(yīng)學(xué)科發(fā)展。
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