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防治腦卒中:守護大腦的“生命線”

發布時間:2024-10-31 06:00:10 來源:中國科普網 字號: [ 大 ] [ 中 ] [ 小 ]

每年的10月29日,是全球共同關注的日子——世界卒中日。今年迎來第19個“世界卒中日”,主題為“體醫融合,戰勝卒中”。作為神經外科醫生,我深知腦卒中給個人、家庭和社會帶來的巨大負擔。在此與大家分享關于腦卒中的科學防治知識,讓更多人了解并重視這一威脅人類健康的“頭號殺手”。

什么是腦卒中?

腦卒中,俗稱“中風”,是由于腦部血管堵塞或突然破裂而引起腦組織損傷的一類疾病。它可以分為兩大類:缺血性腦卒中和出血性腦卒中。缺血性腦卒中(腦梗死),是由于腦血管堵塞導致血液無法供應大腦,造成腦組織缺血壞死;而出血性腦卒中(腦出血),是由于腦血管破裂,血液沖入腦組織或蛛網膜下腔,造成神經損傷、腦水腫、高顱壓,甚至腦疝,危及生命。

腦卒中的典型癥狀

腦卒中發生時,患者可能出現的癥狀多種多樣,但通常都較為突然和嚴重。記住“120”法則,早期識別,及時就診。

“1”代表“看到1張不對稱的臉”:觀察患者的面部是否對稱,有無嘴歪眼斜的現象。這是腦卒中的常見癥狀之一,由于面部肌肉受到影響,導致面部表情不對稱。

“2”代表“檢查兩只手臂是否有單側無力”:讓患者嘗試舉起雙手,觀察是否有一側手臂無法抬起或舉起后立即落下。這提示可能存在偏癱,是腦卒中的另一個重要癥狀。

“0”代表“聆(零)聽講話是否清晰”:與患者對話,觀察其言語是否含糊不清或表達困難。語言障礙也是腦卒中的常見癥狀之一,由于大腦語言中樞受損,導致患者無法清晰表達。

一旦出現上述癥狀,應立即撥打“120”急救電話,將患者送往附近的醫院,若能在發病4.5-6小時之內就醫,則偏癱是有機會逆轉的,若超過黃金搶救時間窗,則只能“亡羊補牢”式治療。醫生會根據患者的癥狀進行初步判斷,并通過頭顱CT、MRI等影像學檢查來確診。頭顱CT可以快速區分出血性腦卒中和缺血性腦卒中,而MRI則能夠更詳細地顯示腦血管的病變情況。

腦卒中的治療方法

腦卒中的治療需要根據患者的具體情況來制定個性化的方案。對于缺血性腦卒中,如果發病時間在4.5小時以內,可以考慮進行靜脈溶栓治療,以溶解血栓恢復血流。對于大血管的堵塞,發病6小時以內還可以進行介入微創取栓手術,挽救腦細胞。對于出血性腦卒中,則需要根據出血類型和出血量來決定治療方式,如有動脈瘤或血管畸形引起的腦出血,則需要外科手術或介入治療來修復血管。

腦卒中的預防措施

防治腦卒中,關鍵在于控制危險因素,倡導健康的生活方式。以下是一些科學且行之有效的措施。

調整飲食:養成低鹽、低脂、清淡的飲食習慣,多吃蔬菜水果,減少高鹽、高熱量、高脂食物的攝入。例如,每日食鹽攝入量應控制在5克以內,少吃肥肉、油炸食品等高脂肪食物。

增加運動:根據自身情況選擇合適的運動方式,如快走、慢跑、騎自行車等。每周至少進行3-4次有氧運動,每次持續30分鐘以上。運動可以促進血液循環,降低血壓和血脂,減少腦卒中的風險。

定期檢查:高血壓、糖尿病、高脂血癥等慢性疾病是腦卒中的重要危險因素?;颊邞ㄆ诒O測血壓、血糖、血脂等指標,并按時服藥控制病情。同時,定期進行健康體檢,及時發現并處理潛在的健康問題。

戒煙限酒:吸煙和過量飲酒都會增加腦卒中的風險。因此,應盡早戒煙,限制酒精攝入。對于已經戒煙的人來說,要避免接觸二手煙甚至三手煙。

控制體重:肥胖是腦卒中的一個重要危險因素。通過健康飲食和適量運動來保持合理的體重,有助于降低腦卒中的風險。

保持情緒穩定:情緒波動過大可能導致血壓驟升,增加腦卒中的風險。因此,應保持平和的心態,避免過度興奮與悲傷??梢酝ㄟ^冥想、瑜伽等方式來放松心情,緩解壓力。

腦卒中患者的日常護理和心理支持

對于腦卒中患者來說,除了及時有效的醫療救治外,科學全面的護理也是促進康復、提高生活質量的關鍵。以下是一些日常護理和心理支持的建議:

打造適宜環境:確保室內光線柔和、空氣流通,減少噪音干擾。家具布局要合理,避免尖角家具,確?;顒涌臻g寬敞。為患者營造一個安靜舒適的康復環境。

細心照料日常起居:家屬應耐心細致地照顧患者的日常生活,包括洗漱、擦身、進食、飲水等。對于行動不便的患者,應提供必要的輔助器具,如輪椅、助行器等,確保其安全移動。

合理調整飲食:患者的飲食結構應調整為清淡易消化,嚴格控制鈉鹽、油脂、膽固醇等物質的日攝入量。同時,保證足量的高蛋白食物和蔬菜水果攝入,以補充身體所需營養。

進行功能鍛煉:在患者病情穩定后,應盡早進行功能鍛煉。先進行被動運動,如活動關節、按摩肌肉等;待癱瘓肢體肌力有所恢復后,指導患者進行主動運動,如練習仰臥伸手、抬腳、大小關節屈伸轉動等。逐步提高肌力和關節功能,促進康復。

給予心理支持:腦卒中患者往往面臨巨大的心理壓力和情緒困擾。家屬應給予患者充分的情感支持和心理安慰,鼓勵患者保持積極樂觀的心態面對疾病。必要時可以尋求專業心理咨詢師的幫助進行心理疏導和治療。

腦卒中是一種常見的、嚴重的神經系統疾病,致殘致死率極高。在日常生活中,請大家關注自己的身體狀況,定期進行健康體檢;保持健康的生活方式,合理飲食、適量運動、戒煙限酒;關注身邊人的健康變化,一旦發現腦卒中的癥狀應立即撥打急救電話送醫救治。同時,也希望大家能夠積極傳播腦卒中的防治知識,讓更多的人了解并重視這一疾病。

(作者系山西醫科大學第一醫院神經外科主治醫師、中國醫師協會健康傳播工作委員會委員)

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