據中國疾控中心最新數據,目前國內流感病毒陽性率持續上升,其中99%以上為甲型H1N1流感亞型,即甲流。國內多地疾控發布提示,做好個人防護,注意防范呼吸道、腸道傳染病。
首都醫科大學宣武醫院感染性疾病科主任田耕介紹,流感病毒分為甲、乙、丙、丁4型,其中甲型流感傳染性最強、最容易發生變異。患者感染甲流后主要表現為突然高熱,常有咳嗽、咽喉痛、鼻塞、流涕等癥狀,伴有頭痛、肌肉酸痛等全身不適,部分患者會出現胃腸道不適感。
而常見的普通感冒則由鼻病毒等多種病原體導致,傳染性弱,發病沒有明顯的季節特征,癥狀表現為鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽等,一般不發熱或僅有低熱,沒有全身性癥狀,5-7天即可自愈,很少有并發癥出現。
在藥物選擇方面,田耕表示,目前國內可用的流感抗病毒藥物主要有奧司他韋、瑪巴洛沙韋等,在發病48小時內服用效果最佳,通常可在12-24小時內緩解癥狀。但即使超過48小時,重癥或高風險患者仍可考慮使用。
瑪巴洛沙韋和奧司他韋有什么區別呢?“奧司他韋適用的年齡層與人群更廣。”田耕說,奧司他韋有膠囊顆粒和混懸液兩種劑型,膠囊顆粒可用于1歲以上兒童及成人,干混懸劑可用于2周齡以上的新生兒。每日2次,療程5天。成人用量為75毫克/次,兒童需按體重計算給藥劑量。妊娠和哺乳期女性也可使用。
瑪巴洛沙韋適用于既往健康的成人和5歲以上且體重超過20公斤的兒童單純性甲型和乙型流感患者,或存在流感相關并發癥高風險的成人和12歲以上兒童流感患者,全程僅需服用1次。目前不建議妊娠和哺乳期女性使用。瑪巴洛沙韋不能與乳制品、含高價陽離子的瀉藥,或口服補充劑同時服用。
田耕提醒,奧司他韋、瑪巴洛沙韋均為處方藥,必須在醫生指導下使用。抗病毒藥物并非預防流感的手段,有些人只是出現輕微感冒癥狀就自行服用抗病毒藥物,存在一定風險。
田耕建議,家中出現流感患者時,患者應居家休息,盡可能選擇單間居住,確保房間每日定時通風換氣,并盡量安排一名相對固定且非流感高危人群的家庭成員負責照顧患者。密切關注患者及家庭成員的健康狀況。一旦患者或家庭其他成員出現持續高熱,并伴有劇烈咳嗽、呼吸困難、神志改變、嚴重嘔吐與腹瀉等重癥傾向,應立即前往醫院就醫。患者及陪護人員在就醫全程需佩戴口罩,防止交叉感染。
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