5月11日是一年一度的“世界防治肥胖日”，5.11的諧音是“我要1”，最后的“1”代表苗條，通俗地講就是“我要瘦”。許多女性經常在日常生活中喊“太胖了”“我要減肥”，但其實有很多人的體重都屬于正常范圍，不過體脂率卻超標了。
很多人判斷自己是否肥胖，都是通過體重，認為體重快速降低就是減肥成功了。其實不然，體重的組成，除了脂肪重量，還包括肌肉，骨骼，血液，水分，及其他非脂肪組織。相較于體重，體脂率更能反應身體成分的情況，更好的判斷自己是否屬于胖肥。體脂率的公式比較復雜，與年齡性別的相關，目前比較簡單的可以通過體成分分析儀或者體脂秤去測量。如果沒有體脂秤，通過圍度測量也可以了解脂肪堆積的情況。根據中華醫學會糖尿病學分會（CDS2013）標準，男性腰圍≥90CM，女性腰圍≥85CM則屬于腹型肥胖。相較于單純性肥胖，腹型肥胖的危害性更大。
如何自我判斷是否屬于腹型肥胖呢？如果您出現了以下情況，那么您有可能屬于腹型肥胖：
①女性腰圍超過2尺4，男性腰圍超過2尺7；
②兩手指距離3cm，捏起腹部皮膚，寬度大于1指半或2cm；
③平躺或站立時肚子高于胸部。大家有興趣可以自己測一測哦！
“肥人多痰飲”“肥人多寒濕”，中醫認為肥胖的病理因素可概括為痰、瘀、虛，治療當以通調氣機，攻補兼施，可采用中藥，針灸、耳豆等多種方法進行治療。針灸拔罐等中醫外治法，對于腹型肥胖更有其獨特優勢。
《奇經八脈考·帶脈篇》“帶脈者...，圍身一周，如束帶然。”《難經》“帶脈病，腹滿，腰溶溶若坐水中。”從經絡辨證的角度，腹型肥胖歸屬于帶脈病候。通過針灸，拔罐等中醫外治法通調帶脈，恢復以帶脈為中心的經脈氣血暢通，調節中焦氣機升降，促進人體代謝功能正常，恢復對縱行經脈的正常約束作用，以達到治療束腹減圍的作用。
總之，相對于單純的減重，減少腹部脂肪堆積，降低體脂率才是更為正確的體成分管理觀念。減脂的過程中，也要關注瘦體重的變化，也就是肌肉、蛋白質、水分的數值。降低體脂率，減少瘦體重的流失，是減肥不容易反彈的重要保證。肥胖癥是慢性疾病，雖然可以通過中醫方法進行治療，但更重要的是患者的長期堅持。良好的生活習慣、合理的營養膳食、規律的體育鍛煉是所有治療的基礎，只有持之以恒，肥胖癥才能夠治愈。
作者：單淑湘 北京中醫藥大學研究生
科學審核：梁翠梅 北京中醫藥大學東方醫院針灸科副主任醫師
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