酒文化在中國有著悠久的歷史。甚至現在,也有“適量飲酒有益于心血管健康”的說法,但這種說法有科學依據嗎?適量飲酒真的有益健康嗎?
適量飲酒有益心血管健康?
上世紀90年代初,著名的《柳葉刀》期刊上發表了一篇題為《葡萄酒、酒精、血小板和冠狀動脈心臟疾病的法國悖論》的論文。論文的結論是:法國人每天喝的葡萄酒為法國人提供了保護。至于機理方面,則認為是葡萄酒可以增加血液高密度膽固醇(HDL)濃度,另一方面還可以防止血小板的凝集,從而可以防止動脈粥樣硬化的形成和進展。
但在2015年,瑞典哥德堡大學開展的研究的結論是:適量飲酒對于降低冠心病風險的保護作用,僅見于具有特定基因類型的幸運兒,有點“殘酷”的是,這種幸運者僅占總人口的15%。
關于飲酒對心血管健康的影響有許多研究,其中很多研究結果表明,“在適量飲酒的人群中,心血管疾病的發生率比完全不飲酒或者大量飲酒的人要低一些”。這也成為了“推薦”適量飲酒的依據。
甚至,2015年美國版膳食指南的專家報告中,推薦的健康食譜簡要總結為“多吃蔬菜、水果、全谷、低脂或無脂奶制品、水產品、豆類和堅果;成人適量飲酒;少吃紅肉和加工肉制品;少吃加糖食品飲料和精糧”。其中的“適量飲酒”被許多人理解為,“為了健康,應該去適量飲酒”。這似乎為“適量飲酒真的有益健康”增添了新證據。
但其實,這樣的理解是錯誤的。任何食物對健康的影響都不是單一的。就飲酒而言,即使是“適量”,也還是可能帶來其他方面的不利影響。根據這份報告的觀點,酒精是食譜中的一個很特別的成分,適量飲酒可以成為健康食譜的一個組成部分,但也要注意兩點:第一,如果要喝酒,應該“適量”并且“成年”;第二,不推薦任何人為了可能存在的健康益處去開始喝酒,或者喝超過適量的酒。
那么“適量飲酒”的“適量”是指多少呢?指南中明確指出:平均每天的飲酒量,女性不超過1個飲酒單位、男性不超過2個飲酒單位,而且在一天之內,女性不超過3個飲酒單位、男性不超過4個飲酒單位。所謂的“1個飲酒單位”,是指含有0.6盎司(約18毫升)酒精的酒。對應于通常的酒,1個飲酒單位大致相當于355毫升啤酒,或者150毫升葡萄酒,或者45毫升40度白酒(如果是60度白酒,則只有30毫升)。
不飲酒才是最健康的生活方式
近年,又有很多新的研究成果表明,即使是“適度”飲酒,也可能對身體造成傷害,不飲酒才是最健康的生活方式。
2017年,《英國醫學期刊》(BMJ)的研究顯示,相較于不喝酒的人,數十年來每周喝14到21杯酒的男女,腦部主管記憶與容忍力的海馬回萎縮機率高出2至3倍。這些人在特定口語測驗中也表現較差,不過其他語言功能似乎未受影響。一杯酒的定義是含10毫升純酒精,相當于一大杯葡萄酒、一品脫酒精含量5%的啤酒,或一小杯威士忌、伏特加等烈酒。
2018年《柳葉刀》發布了一項關于飲酒與疾病的研究,該研究分析了1990年~2016年間,來自195個國家、地區的694個關于個人和群體飲酒的數據源,以及592個關于攝入酒精風險的研究。結果顯示:最安全的飲酒量為零,也就是說,不飲酒才是最健康的做法。
2019年《柳葉刀》發表了北京大學、中國醫學科學院與牛津大學的一項合作研究,該研究顯示:與不飲酒的人相比,每周攝入280g酒精會使血壓收縮壓增加5mmHg(毫米汞柱),使中風的風險增加約30%;對于中國男性而言,有8%的缺血性中風和16%的出血性中風由飲酒誘發;少量飲酒對身體健康沒有任何保護作用。
總而言之,以目前的研究結論來說,任何水平飲酒都存在著健康風險;適度飲酒對心血管的保護作用并不具明確因果關系;隨著攝入酒精量的增加,血壓及腦卒中風險也會不斷增加。專家建議,平時能不喝酒最好就不喝。
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