食管癌，這個看似遙遠的疾病，實際上卻與我們日常飲食習慣息息相關。根據國際癌癥研究機構發布的全球癌癥負擔數據，食管癌已成為全球十大癌癥之一。而在中國，食管癌的發病率更是居高不下，每年都有大量患者因此失去生命。今天，我們就來聊聊食管癌的高危人群、預警信號以及預防方法，幫助大家守護食道健康！
食管癌：我國的高發癌癥
食管癌，一種發生在食管上皮組織的惡性腫瘤。在全球范圍內，食管癌的發病率和死亡率均居高不下。而在中國，這一數字更是觸目驚心。據統計，全球每年有超過60萬例新發食管癌，其中超過一半的患者來自中國。而在這些患者中，有2/3的病例發生在橫跨河南、山西和河北的太行山地區。
高危人群：你是否在其中？
食管癌的病因較為復雜，一般認為與多種因素聯合作用、長期慢性刺激有關。那么，哪些人群容易得食管癌呢？
根據《中國早期食管癌及癌前病變篩查專家共識意見》的定義，年齡在40歲及以上且符合以下6點之一的，為食管癌高危人群：
1.長期居住于食管鱗癌高發區
在我國，食管癌最密集區域位于河北、河南、山西三省交界的太行山南側。此外，秦嶺、大別山、川北、閩粵、蘇北、新疆等地也有相對集中的高發區。
2.一級親屬有食管癌病史
食管癌具有家族聚集現象，可能與同一家族成員具有相同的遺傳背景或共同暴露于特定的環境因素有關。
3.不良飲食習慣
如進食快、喜熱燙食物、高鹽飲食、喜食腌菜類等。研究表明，長期食用65℃以上的食物或熱飲，會對食管黏膜造成物理性損傷，增加食管癌變的風險。
此外，泡菜、臘肉等腌制食物中往往含有大量亞硝酸鹽，在體內會轉變為亞硝胺類物質，有強致癌性。
4.吸煙、飲酒等不良生活習慣
吸煙和飲酒都是食管癌的危險因素。吸煙者患食管癌的風險比不吸煙者高3-8倍；而長期大量飲酒則會使食管黏膜長期受到酒精的刺激和損害，增加癌變風險。
5.口腔衛生不良
嚴重的牙齒脫落、刷牙頻率低、牙周健康不良等都可能增加食管癌的風險。這是因為口腔內的細菌可能通過唾液等途徑進入食管，引起炎癥和損傷。
研究發現，一種重要的牙周炎病原菌——牙齦卟啉單胞菌，近年來被認為是食管癌的高危致病因素之一。牙齦卟啉單胞菌定植于人類食管上皮細胞，引起食管癌化療耐受，并與食管癌較差預后顯著相關。
6.有上消化道癥狀
食管腺癌與胃食管反流密切相關，如惡心、嘔吐、反酸、腹脹、胸疼等的人群，也應警惕食管癌的風險。
身體出現這些變化可能要注意！
食管癌的早期癥狀并不明顯，但一旦出現以下癥狀，就應高度警惕：
1.食管通過緩慢并有滯留感或哽咽感
食管癌患者常有食管口變小，食物下咽困難并有停留的自我感覺。這些癥狀只出現在下咽食物時，進食之后即行消失，且與食物的性質沒有關系。
2.食管內有異物感
食管癌患者會感覺到食管像有異物一樣，感覺食物黏附在了食管上。這種感覺與進食無關，即使不作吞咽動作也仍有異物存在的感覺。
3.進行性吞咽困難
隨著病情的發展，局部小范圍食管黏膜充血、腫脹、糜爛、表淺層潰瘍和小斑塊病變，當食物通過時，就會出現吞咽不適或吞咽不順的感覺。而且吞咽困難的癥狀會越來越明顯，從不能下咽固體食物發展到液體食物也不能下咽。
4.胸骨后疼痛
常在咽下食物時胸骨后有輕微疼痛，并能感覺到疼痛的部位，進食后又有所減輕甚至消失。疼痛的性質可為燒灼樣痛、針刺樣痛或牽拉摩擦樣痛。這種癥狀大多可用藥物治療，暫時獲得緩解。但數日或數月后，病情又會復發，且反復出現，存在較長時間。
5.聲音嘶啞
迷走神經發出的喉返神經分布于喉部的肌肉，參與支配正常發聲。食管癌病變本身以及轉移到淋巴結都可以直接侵犯或壓迫喉返神經，引起聲音嘶啞。
6.消化道癥狀
如惡心、嘔吐、反酸等長期刺激食道的不良癥狀也可能是食管癌的預警信號。
如何預防食管癌？
預防食管癌的關鍵在于改變不良的生活和飲食習慣。以下是一些建議：
1.避免過熱的食物和飲料，別吃太快。
2.少吃腌制食物、剩菜剩飯。3.不吃發霉變質的食物（霉變的花生、玉米、豆類等食物會產生強致癌物黃曲霉素）。4.煙要戒，酒最好也戒掉。5.定期刷牙、洗牙，保持口腔衛生。6.多吃富含維生素和礦物質的食物（如新鮮蔬菜、水果等）。7.年齡超過40歲，同時來自食管癌高發區、有食管癌家族史、有上消化道癥狀或其他高危因素的人群，最好每年做1次胃鏡檢查。
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