流言
“出現高原反應吸氧會產生依賴！”
去高原游玩，如果出現了高原反應千萬別吸氧，吸氧會產生依賴性，一輩子都很難擺脫了！
流言分析
這種說法不正確。
吸氧是緩解高原反應的一種常見方法，目前沒有證據證明吸氧會產生依賴。如果在需要進行吸氧時不及時吸氧治療，可能會導致更嚴重的后果。
國慶假期，很多人會選擇去高原、山區旅游。這些地方的風景確實很美，但是在這些地方旅游的時候，要注意“量力而行”，因為很多人去高原地區會產生高原反應，如果救治不及時，可能會危及生命。
很多人在產生高原反應時，會選擇吸氧來緩解，但網上卻流傳著諸多關于“吸氧會有依賴性”的說法。那么，這種說法是真的嗎？發生高原反應時該如何做？去高原地區該注意哪些事宜？
為什么會有高原反應？
我們國家大部分的人生活的地方海拔相對較低，在這些地方，氣壓比高原地區更高，空氣中的氧氣分壓也相對較高，能夠更輕松地通過肺進入血液，運送到身體各處的組織器官中。
但是高海拔地區空氣稀薄，氣壓降低，氧氣分壓也隨之降低。相比于平原地區，氧氣不那么容易進入血液中，長期生活在低海拔地區的人進入到高原地區，可能會導致身體里的組織器官不適應低氧環境。
特別是當人快速從平原地區進入高原地區時，比如直接坐飛機從平原地區飛到青藏高原，身體沒有足夠的時間適應這種變化，就會出現一系列反應。
常見的癥狀有頭痛、頭暈、惡心、疲勞、呼吸急促、心跳加速等，這就是人們常說的高原反應，也被稱作“急性高原病”。
急性高原病本身并不會致命，它的危險之處在于，可能會引起高原性肺水腫、高原性腦水腫，這兩種疾病更危險，嚴重的可能會危及生命。
爬多高的山
會發生高原反應？
如果是去海拔比較低的山游玩，并不需要擔心高原反應。
根據《默沙東診療手冊》的說法，大部分的人在一天之內爬升到 1500 至 2000 米的海拔高度，并不會出現高原反應。
有 20% 的人在一天之內爬升到 2500 米的地方，會開始出現高原反應，如果一天之內爬升到海拔 3000 米的地方，40% 的人會出現高原反應。
按照這個說法，我們國家東部地區大部分的山脈海拔都比較低，不至于引起高原反應。
但如果去西藏、青海，以及云南、四川的一些地方，是有可能出現高原反應的。特別是直接坐飛機飛到拉薩，這里海拔 3650 米，出現高原反應的人比例應該也不會太低。
出現高原反應吸氧會產生依賴性嗎？
目前并沒有任何證據能證明吸氧會產生依賴，在回到平原地區之后，并不會出現需要終身吸氧的情況。反倒是如果不及時吸氧，可能引起更嚴重的后果。
因為高原反應的成因跟血液中的氧氣含量減少有關，吸氧能夠快速提高血液中的氧氣含量，保護大腦、緩解呼吸困難的癥狀，降低呼吸頻率，防止高原反應進一步惡化。
而且對于高原性肺水腫、高原性腦水腫，醫生也會建議盡快回到低海拔地區，在此之前除了用藥物治療外，也會及時給患者進行高壓氧艙吸氧治療。
所以，去高原地區旅游，該吸氧的時候就及時吸氧，讓自己盡快適應高原環境。
出現高原反應怎么辦？
如果出現高原反應的癥狀很輕，只有輕微的頭痛、頭暈、嗜睡，不用過度擔心。
可以多休息，暫時不要安排太緊湊的行程，也不要繼續前往更高海拔的地區，應當先休息一兩天，等癥狀減輕、身體適應了當前的海拔之后，再繼續游玩。
但如果休息之后癥狀繼續惡化，或者一開始就出現了非常嚴重的頭痛、惡心，呼吸困難的癥狀，應該立即尋求醫生幫助，千萬不要因為“舍不得浪費時間”而勉強旅游，否則可能會導致高原性肺水腫、高原性腦水腫這些更危險的病癥。畢竟出來旅游，生命安全是最重要的。
如何避免出現高原反應？
當然了，對于很多生活在平原地區的人來說，去一趟高原并不容易。好不容易規劃的假期，如果因為高原反應泡湯了豈不是“太可惜”？有沒有什么辦法能夠緩解高原反應呢？
當然是有的，對于普通人來說，最容易做到的，就是合理安排行程。
比如，《默沙東診療手冊》上就提出，預防高原病的最佳方法是減緩爬升速度，不要快速提升海拔高度。
如果時間充足，坐火車、汽車去青藏高原可能就比直接坐飛機要好。如果時間不夠，在飛到拉薩或者其他城市之后，也不要急著立即安排緊密的行程，更不要立即前往珠峰大本營這樣的更高海拔景點。
建議在飛抵高原之后，先在所在的城市游玩一兩天，并且不要玩得太過勞累，先讓身體適應高原環境。如果已經有輕微的高原反應了，就不要飲酒，也盡量不要服用鎮靜類藥物。
對于徒步愛好者來說，在高海拔徒步的時候更要注意。如果在海拔 3000 米以上的地方徒步，建議每天睡覺時候的海拔高度不要比前一天高出 500 米，即便你在白天已經爬到了更高的高度，晚上睡覺的時候也應該往回走，降低一些海拔。
如果明確知道自己會有嚴重的高原反應，那就盡量不要去高原地區旅游了，畢竟美麗的風景不只在高原才有。
當然了，對于不確定自己會不會有高原反應的人來說，也可以把高海拔地區的景點安排成一日游，比如黃龍一日游，玉龍雪山一日游之類的。白天游玩，晚上回到低海拔地區休息，這樣也能避免嚴重的高原反應。
無論怎樣，在高海拔地區游玩時候如果出現了身體不適，千萬不要硬撐，及時尋求醫務人員幫助，畢竟高原反應是不能掉以輕心的。
最后，祝大家假期愉快、旅途平安！
照“謠”鏡
一些人一聽到依賴性三個字就會恐慌色變，并且還可能會本著“寧可信其有，不可信其無”的心態去全盤否定，其實多向前走一步，多求證一步就能避免很多這類誤解。
另外，不少長居平原地區的人去高原地區游玩時，均會產生高原反應，建議大家出發前做好攻略和準備，安全游玩。
參考文獻
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[4] Savioli G, Ceresa I F, Gori G, et al. Pathophysiology and therapy of high-altitude sickness: practical approach in emergency and critical care[J]. Journal of Clinical Medicine, 2022, 11(14): 3937.
作者丨小瑋 科普創作者
審核丨唐芹 中華醫學會科學普及部主任 研究員 國家健康科普專家
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