在國家國民體質(zhì)監(jiān)測中心發(fā)布的《國民體質(zhì)測定標(biāo)準(zhǔn)(2023 年修訂)》里,有一項測試是:
在確保安全的前提下,閉眼單腳站立,針對 20~79 歲的成年人。測試時需閉上雙眼,并任意抬起一只腳,另一只踩在堅硬、平整的地面上,然后開始計時,看看你能堅持多少秒。
對于 50 歲以上的中老年來說,如果閉眼單腳站立沒辦法堅持 10 秒,未來4~9 年的死亡風(fēng)險明顯提高,比能單腳閉眼穩(wěn)定堅持 10 秒的高出 84%。
如果你不到 50 歲,還堅持不到 10 秒,那么你可能真的要重視這個問題了!具體的,大家可以對照《國民體質(zhì)測定標(biāo)準(zhǔn)(2023 年修訂)》里的數(shù)據(jù)看一看。
數(shù)據(jù)來源:《國民體質(zhì)測定標(biāo)準(zhǔn)(2023 年修訂)》
平衡能力越差
未來死亡風(fēng)險越高
2022 年 9 月一項發(fā)表在知名醫(yī)學(xué)期刊《英國醫(yī)學(xué)雜志》子刊上的研究:單腳站立穩(wěn)定 10 秒的表現(xiàn)預(yù)測了中老年人的生存能力,證實了平衡能力與死亡風(fēng)險之間存在相關(guān)性。平衡力差的人,死亡風(fēng)險可能會更高。
單腳站立穩(wěn)定 10 秒的表現(xiàn)預(yù)測了中老年人的生存能力,圖片來源:參考文獻(xiàn)1
該研究團(tuán)隊先是組織了 1702 名年齡在 51~75 歲的中老年人被試參加單腳站立測試,測試結(jié)果顯示,年齡為 51~55 歲的被試人群,未通過測試的比例為 4.7%;而年齡為 71~75 歲的被試人群,未通過測試的比例高達(dá) 53.6%!
隨后,研究團(tuán)隊又在為期 4.16~9.41 年的時間里對被試進(jìn)行隨訪,1702 名被試中共有 123 名參與者死亡,在考慮了年齡、性別、BMI 、臨床合并癥(冠心病、高血壓、糖尿病、肥胖和血脂異常)等變量后,研究人員發(fā)現(xiàn),未通過測試的被試的死亡率比通過測試的被試的死亡率高了 84% 。
而且未通過測試的被試在隨訪時間里的健康狀況也較差,患有糖尿病、心腦血管疾病、肥胖的比例較高,這三種疾病也增加了未來的死亡風(fēng)險。
而2021年3月,一項發(fā)表在《美國醫(yī)學(xué)會雜志》(JAMA)的研究:美國成年人平衡能力與全因及特定原因死亡率的關(guān)系,也發(fā)現(xiàn)平衡能力較差的人,全因死亡風(fēng)險及罹患癌癥、心腦血管疾病的遠(yuǎn)期死亡風(fēng)險都將增加。
美國成年人平衡能力與全因及特定原因死亡率的關(guān)系 圖片來源:參考文獻(xiàn)2
該研究要求被試站立在地面上,雙腳并攏站直,閉上雙眼,維持 30 秒鐘。研究發(fā)現(xiàn),在 40~49 歲的美國成年人被試中,有 18.2%的人有平衡功能障礙,這一比例在 50~64 歲的被試中達(dá)到了 33.5%,在大于 65 歲的被試中更是高達(dá) 61.9%。
而在考慮了社會人口學(xué)特點、生活方式因素以及慢性病等變量后,有平衡功能障礙的人仍然增加了 44%的全因死亡風(fēng)險、65%的心腦血管死亡風(fēng)險和 37%的癌癥死亡風(fēng)險。
平衡能力
怎么影響死亡風(fēng)險
看到這里,我們不禁要問,為什么平衡能力差的人,死亡風(fēng)險就會高呢?
平衡能力是身體對來自前庭器官、肌肉、肌腱、關(guān)節(jié)內(nèi)的感受器以及視覺等各方面刺激的協(xié)調(diào)能力,是身體保持穩(wěn)定的一種能力,它對于身體的身體協(xié)調(diào)性和反應(yīng)能力等功能非常重要。身體之所以可以完成站立、行走、跑步、蹲下、坐下、躺下、起來這些動作,都需要平衡能力的支持。
決定身體平衡能力的關(guān)鍵器官是內(nèi)耳中的前庭器官,大腦神經(jīng)中樞正是從前庭器官中獲取身體在運動中的各種信息,每當(dāng)身體做出一個動作打破平衡時,神經(jīng)中樞就會對這個刺激進(jìn)行評估,并指揮骨骼、關(guān)節(jié)、肌肉等及時作出反應(yīng),糾正可能破壞身體平衡的動作,從而維持身體的平衡狀態(tài)。
因此,平衡能力反映了身體各種感覺器官的功能及靈敏程度、大腦中樞神經(jīng)系統(tǒng)處理信息的速度及準(zhǔn)確性、身體的肌肉力量及協(xié)調(diào)能力,它是一個人身體綜合素質(zhì)的體現(xiàn)。
身體的平衡能力一旦下降,身體難以維持平衡,跌倒的風(fēng)險自然就增高了,身體就更有可能發(fā)生各種意外。跌倒是我國 65 歲以上老年人傷害死亡的首位原因。這是因為老年人的骨密度低、肌肉力量減弱,跌倒后,更容易發(fā)生創(chuàng)傷性骨折和腦損傷,老年人一旦發(fā)生骨折,容易導(dǎo)致原有的內(nèi)科系統(tǒng)疾病加重,以及引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染、褥瘡、肺炎等并發(fā)癥,失能和死亡的風(fēng)險升高。
平衡能力下降后,意味著身體各個部位的協(xié)調(diào)能力下降了,所以身體對外界的刺激的反應(yīng)速度也下降了,難以做出及時、迅速的反應(yīng),這樣也增加了身體發(fā)生各種意外的風(fēng)險。
增強(qiáng)平衡能力
做做這些運動
身體的平衡能力一般在年輕時保持得很好,在 60 歲以后才出現(xiàn)斷崖式下跌。60 歲以上的老年人,可以適當(dāng)做一些運動,增強(qiáng)身體的平衡能力。而如果你還不到 50 歲,連閉眼也單腿站立 10 秒鐘也堅持不下來,那么你也迫切需要鍛煉了,不然到了 60 歲以后,你的平衡能力還會出現(xiàn)急劇下跌。
增強(qiáng)平衡能力,可以做做下面這些運動。
首先需要再三提醒的是,進(jìn)行平衡能力訓(xùn)練時,一定要保證自身的安全,一定要避免跌倒。如果你的平衡能力確實不太行,需要有人在旁邊隨著準(zhǔn)備著攙扶你。
1
動作 1: 單腿站立
雙腳打開,站立在堅硬、平整的地面上,雙臂自然向兩側(cè)平展,前期可以不閉眼,后期慢慢改為不閉眼,將一只腳抬起,輕輕踩在另一只腳上,或輕輕搭在另一條腿的小腿肚上,堅持 10 秒—30 秒后,換另一只腳。如果難以保持平衡,也可以手扶墻壁或椅子。每天練習(xí) 2—3 組。
2
動作 2: 單腿站立進(jìn)階動作
在動作 1 的基礎(chǔ)上,將非站立的另一條腿改為做屈曲、伸展、后外展、向內(nèi)收等動作,前期可以將速度和幅度控制得小一些,后期可以加大速度和幅度,目的是增加身體的晃動,在運動中進(jìn)一步鍛煉身體的平衡能力。每天練習(xí) 2—3 組。
3
動作 3: 轉(zhuǎn)圈
可以原地轉(zhuǎn)個圈,然后停下來,靜止站立半分鐘,再反向轉(zhuǎn)圈。轉(zhuǎn)圈的速度可以從慢到快,圈數(shù)可以從1圈開始逐漸增加,眼睛也可以從睜開到閉上,逐漸增加難度。
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動作4: 核心穩(wěn)定性訓(xùn)練和下肢肌力訓(xùn)練
除了上述專門訓(xùn)練平衡能力的動作外,日常還要加強(qiáng)核心穩(wěn)定性訓(xùn)練和下肢肌力的訓(xùn)練。對于老年人來說,太極拳、廣場舞、瑜伽都是鍛煉平衡能力的不錯選擇。
參考文獻(xiàn)
[1]Araujo CG, de Souza E Silva CG, Laukkanen JA, Fiatarone Singh M, Kunutsor SK, Myers J, Franca JF, Castro CL. Successful 10-second one-legged stance performance predicts survival in middle-aged and older individuals. Br J Sports Med. 2022 Sep;56(17):975-980. doi: 10.1136/bjsports-2021-105360.
[2]Cao C,Cade WT, Li S, et al. Association of Balance Function With All-Cause and Cause-Specific Mortality Among US Adults. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2021Mar 11. doi: 10.1001/jamaoto.2021.0057.
[3]七機(jī)構(gòu)聯(lián)合發(fā)布《老年人防跌倒聯(lián)合提示》(2019.6.17):https://mp.weixin.qq.com/s/i6-m1qj06sx2vGBWiCeYNA
策劃制作
本文為科普中國-星空計劃作品
出品丨中國科協(xié)科普部
監(jiān)制丨中國科學(xué)技術(shù)出版社有限公司、北京中科星河文化傳媒有限公司
作者丨曾心月 科普創(chuàng)作者
審核丨唐芹 中華醫(yī)學(xué)會科學(xué)普及部主任 研究員
策劃丨符思佳 林林
責(zé)編丨一諾
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